第37章 心电图比赛

  室速、室颤是心律失常中最危险的类型，隨时有可能导致心臟性猝死。

  周成连忙按住方航的胳膊，示意他別激动：“师兄你別慌，分支型室速和其他类型的室速不一样，它属於特发性室速里的良性类型，风险比普通室速低多了。”

  接著，他指著心电图上的 qrs 波群，继续解释，“你看它的波形很规整，没有出现尖端扭转型或者多形性的改变。”

  “而且患者没有器质性心臟病史，这种情况下，很少会直接发展成心室颤动。只要及时用维拉帕米转復，大多能恢復正常心律，很少留下后遗症。”

  “真的？” 方航还是有些不放心，凑近心电图又看了看，“那我之前在书上看到说室速都是高危的，还以为所有室速都得电復律呢。”

  “分类型的。” 周成笑了笑，耐心地补充，“像心梗、心肌病导致的室速风险高，但这种特发性分支型室速，尤其是年轻患者，只要处理及时，预后都不错。”

  “不过也不能掉以轻心，要是心率持续超过180次/分，时间长了也会导致低血压、心衰，所以得儘快用药，不能拖延。”

  方航这才鬆了口气：“好，我就去跟护士说，让他们赶紧准备维拉帕米，顺便把患者的病史再核对一遍，確认没有器质性心臟病。”

  ……

  就在这时，两人身后突然传来一个沉稳的声音：“说得很对，分支型室速的风险评估確实要结合波形形態和患者基础疾病，不能一概而论。”

  周成和方航同时回头，只见李德刚不知何时站在了办公室门口，手里还拿著一份文件。

  方航愣了一下，连忙打招呼：“李老师。”

  周成也起身打了个招呼。

  “刚到门口，就听见你们在说分支型室速的事。” 李德刚走进来，目光落在周成身上，眼神中满是诧异，“小周，你对分支型室速的特点和风险判断很准確啊，连波形规整提示良性，这种细节都能说出来，你这心电图判读能力，比我预想的强多了。”

  周成之前给大家的印象，那就是踏实肯干。