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第26章 盲穿!

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  他深吸一口气,咬了咬牙:“恐怕来不及了!没时间等了,还是我来!赵文琪,快拿心包穿刺包、利多卡因、抢救用药备好!”

  赵文琪也来到抢救室帮忙了,她听到周成的话,先是一愣,隨即便知道了他的打算:“周医生,你现在要穿刺吗?”

  “是的,等不了!”周成沉声道。

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  无论是去行政楼开会的王建明主任,还是在手术的李德刚,亦或是心內科的会诊医生,一时半会儿都不能到场。

  方航闻言,还是忍不住担心:“师弟,你要来盲穿啊?这能行吗?王主任要是知道了……”

  “现在顾不上什么王主任了,救人要紧!”周成打断他的话,一边帮患者调整到半臥位,暴露心前区,一边对赵文琪说,“快!消毒!铺无菌巾!”

  赵文琪连忙点头,手脚麻利地准备好无菌物品。

  现在更棘手的是,急诊暂时没有配备移动超声设备,只能靠手感和经验盲穿。

  而患者是个老年男性,体型偏胖,胸壁较厚,左胸路径可能难以精准定位。

  周成当机立断,准备从剑突下路径进行心包穿刺。

  这个路径能避开肋骨遮挡,对肥胖患者更適用。

  不过,剑突下路径比左胸路径更考验操作。

  穿刺点在剑突与肚脐连线中点上方1厘米,需要向左侧45度角进针,既要避开正下方的肝臟,又要精准刺入心包腔。

  角度偏差5度就可能穿入肝臟或胃泡,风险比左胸路径还要高!

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